性别焦虑症患者们在手术后两年内经历了“更严重的心理困扰”
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【编译评论】
希波克拉底誓言是历史上由医生宣读的道德誓言，据传是主前4世纪由古希腊伯里克利时代医师希波克拉底所撰写，是最广为人知的希腊医学文献之一。它要求一位新医生发誓，坚持特定的道德标准。该誓言是西方世界最早的医学伦理表达，它确立了几条医学伦理原则，这些原则至今仍具有至关重要的意义。其中最重要并至今仍保留在新医生入职誓言里的一条就是“第一，不伤害”（First, No harm）原则，就是在穷尽一切不会对患者的身体产生直接破坏治疗的手段之前，不采取这样的手段。
然而对于那些热衷于对所谓“跨性别”者进行所谓“性别肯定护理”的所谓“医疗机构”和所谓“医护人员”来说，他们首先想到的不是采取疏导、劝慰、心理治疗等非伤害性手段对患有性别焦虑的人实施帮助，而是首先就采用让患者长期服用青春阻滞剂、异性激素，乃至手术切除等不可逆转的方式，伤害性地试图达到“变性”的目的。
本刊此前已经多次说过，这种“变性”仅仅是身体外部性征的改变，但是决定一个人性别的根本内在特征——染色体并没有任何改变，所以，这些所谓的“变性”都是自欺欺人的把戏。“性别肯定护理”首先违背了医学伦理。
下面这篇报道是基于对107,583名18岁及以上性别焦虑症男女患者的调查，他们当中其中一些接受了“性别肯定”手术，另一些则没有接受手术。两年后的调查发现，无论是男患者还是女患者，接受了手术的患者的抑郁、焦虑、自杀意念和药物使用障碍“明显更高”。因此，“性别肯定护理”在实践上也是失败的。
作者：Hannah Nightingale /《千禧邮报》/ 2025.03.05
编译：约瑟 / 2025.03.05
发稿：2025.03.06
研究发现，变性手术增加了心理健康风险
福克斯新闻的亚历山德丽亚·霍夫（Alexandria Hoff）报道了最新的发现。
这篇报道讨论的是自杀问题。如果您或您认识的人有自杀的念头，请联系自杀和危机生命线988或1-800-273-TALK（8255）。
一项新的研究发现，所谓的“性别确认手术”可能会对精神健康产生潜在的危险影响。
这项发表在《性医学杂志》（the Journal of Sexual Medicine）上的研究指出，“跨性别”者面临着“严重的心理困扰”，包括抑郁、焦虑和自杀念头，“部分原因是耻辱和缺乏性别肯定”。
德克萨斯大学（University of Texas）的研究人员着手从接受“性别确认手术”的变性人那里确定此类手术对精神健康的影响。
这项研究的重点是107,583名18岁及以上的性别焦虑症患者，其中一些接受了手术，另一些则没有接受手术。
他们确定，在两年后进行的评估中，在接受手术的患者里，抑郁、焦虑、自杀意念和药物使用障碍的发生率“明显更高”。
做过手术的男性抑郁率为25%，而未做手术的男性为11.5%；做过手术的男性的焦虑率为12.8%，而后者为2.6%。
在接受手术的患者里，抑郁、焦虑、自杀意念和药物使用障碍“明显更高”。
在女性中也发现了同样的差异，接受过手术的女性抑郁率为22.9%，而未接受手术的女性抑郁率为14.6%；接受手术的女性焦虑率为10.5%，而未接受手术的女性焦虑率为7.1%。
这项研究发现，旨在“将个体女性化”的手术在手术两年后显示出“特别高”的抑郁和药物滥用率。
研究人员写道：“研究结果表明，在性别确认手术后，有必要提供对性别敏感的精神健康支持，以解决术后心理风险。”
“不是万灵药”
曼哈顿的心理治疗师兼作家乔纳森·阿尔珀特（Jonathan Alpert）表示，这项研究结果强调了性别确认手术带来的“经常被忽视的”心理风险。
没有参与这项研究的阿尔珀特告诉福克斯新闻数字频道：“虽然这些手术在帮助个人将他们的外表与他们的性别认同保持一致方面至关重要，但它们并不是解决许多’跨性别‘者所面临的精神健康挑战的万灵药。”
他接着说：“这些研究结果表明，单靠手术并不能消除源于社会羞耻和个人身份认同的纠结带来的复杂心理负担。”
“事实上，正如研究结果所阐明的那样，用手术刀治疗心理障碍有时会导致更多问题。”
佛罗里达州的神经外科医生布雷特·奥斯本（Brett Osborn）博士也没有参与这项研究，他同意“手术并不能保证幸福。”
他在接受福克斯新闻数字频道的采访时说：“我们经常被告知，性别确认手术对缓解性别焦虑至关重要，但当这种兴奋感消退时，会发生什么呢？”
“关键问题仍然存在：是手术本身造成了痛苦，还是先前存在的精神健康问题驱使人们去做手术？是相关性还是因果关系？没人知道。”
2022年的一项研究显示，约有140万美国成年人认为自己是“跨性别”者，约0.6%的美国成年人患有性别焦虑症。
阿尔珀特说：“近年来，年轻人中性别焦虑呈急剧上升趋势，这应该引起人们对有关文化和社会影响作用的严肃质疑。”
“虽然认识的提高使一些孩子更容易表达他们的挣扎，但我们不能忽视社会传染、同伴影响和社交媒体导致这种激增的可能性。”
这两位专家都告诫不要急于进行手术或做出其他不可逆转的决定。
阿尔珀特建议，正在接受性别焦虑症治疗的青少年应该得到“适当的支持和带着同情的治疗”，而不是被迫做出“改变生活”的医疗决定。
“你不会因为暂时的疼痛而截肢，你当然也不会在没有用尽所有其他选择的情况下永久性地改变你的身体。”
奥斯本还强调需要进行全面的心理评估，尤其是对那些先前就存在精神健康问题的人。他说，精神健康支持、生活方式改变和咨询都应该在手术前优先进行而不是手术后。
他说：“你不会因为暂时的疼痛而截肢，你当然也不会在没有用尽所有其他选择的情况下永久性地改变你的身体。”
医生们强调需要进行全面的心理评估，特别是对那些先前就存在心理健康问题的人。(iStock)
奥斯本对激素疗法表达了同样的警告——“我们谈论的是需要终身管理的不可逆转的变化。”
奥斯本对激素疗法表达了同样的警惕：“我们谈论的是需要终身管理的不可逆变化。”
他说：“这与政治和意识形态无关，而是关乎健康、长寿，并确保人们在接受了剧烈的、改变生活的治疗后却后悔莫及。”
“也就是说，在很大程度上，责任落在了我们这些曾经宣誓不首先伤害他人的医生们的身上。”
本文作者梅丽莎·鲁迪（Melissa Rudy）是福克斯新闻数字频道的高级健康编辑和生活方式团队成员。
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